Астматический статус.

Одним из самых опасных и ярких проявлений бронхиальной астмы становится астматический статус. Если брать во внимание статистику, даже при условии стационара, неблагоприятным исходом заканчивается 5% случаев этого осложнения.

Причины возникновения

Астматический статус зачастую возникает в следующих случаях:

1.На фоне бесконтрольного приема кортикостероидных и симпатомиметических препаратов, самостоятельном изменении режима приема и предписанной дозировки;
2.При резком отказе от лечения кортикостероидными гормонами;
3.При возникновении острого воспалительного процесса в бронхиальном аппарате;
4.При чрезмерном употреблении снотворных препаратов;
5.При возникновении нервно-психического стресса или тяжелом физическом перенапряжении.
37

Проявления астматического статуса

В развитии астматического статуса выделяют три стадии. Первая стадия зачастую проявляется продолжающимся долгое время приступом удушья. При второй стадии развивается прогрессирующая дыхательная недостаточность по обструктивному типу. При третьей стадии пациент впадает в гипоксическую гиперкапническую кому.

Симптомы первой стадии астматического статуса: у больного длительное время сохраняется приступ удушья — дыхание становится учащенным, проявляется характерный приступообразный кашель.

Симптомы при второй стадии астматического статуса: вторая стадия характеризуется тяжелым состоянием больного — появляется одышка, пациент принимает вынужденное положение (опирается на руки, согнутые в локтях). Кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Дыхание резко нарушено, изменяется форма грудной клетки.

Симптомы при третьей стадии астматического статуса: больной теряет сознание, присутствует ярко выраженный цианоз, возникающий на фоне прогрессирующих дыхательных расстройств.

На любой стадии астматического статуса лечение должно начинаться немедленно – только в этом случае можно избежать неблагоприятных последствий (гипоксического повреждения головного мозга, отека легких, комы).

С чего начать лечение астматического статуса?

На первой степени необходимо сразу же отменить симпатомиметики и назначить глюкокортикоидные гормоны – эти препараты должны вводиться внутривенно. Для лечения больных со второй стадией астматического статуса необходимо проведение интенсивной гормонотерапии, кислородотерапии. В том случае, когда у больного развивается гипоксическая кома, необходимо немедленно начинать искусственную вентиляцию легких.
Справочник лекарств

  • 1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звёзд (Рейтинг)
    Загрузка...
  • 1860

Читайте также