АМИТРИПТИЛИН (Amitriptylinum)

Амитриптилин

Синонимы

Амизол (Amyzol), Аминеурин (Amineurin), Амирол (Amirol), Апо-амитриптилин (Apo-amitriptyline), Дамилена малеинат (Damilene maleinate), Саротен (Saroten), Саротен ретард (Saroten retard), Эливел (Eliwel).

Состав и форма выпуска

Амитриптилина гидрохлорид. Таблетки (10 мг, 25 мг, 50 мг); таблетки, покрытые оболочкой (75 мг);
фильм-таблетки (10 мг, 25 мг, 50 мг);
капсулы пролонгированного действия (56,55 мг, что соответствует содержанию амитриптилина — 50 мг); раствор для инъекций (в 1 мл — 10 мг).

Описание препарата

Амитриптилин, подобно имипрамину, является одним из основных представителей трициклических антидепрессантов. По строению отличается от имипрамина тем, что атом азота в центральной части трициклической системы заменен атомом углерода.

Является ингибитором обратного нейронального захвата медиаторных моноаминов, включая норадреналин, дофамин, серотонин и др. Ингибирования МАО не вызывает. Характерна значительная холинолитическая активность.
Тимолептическое действие сочетается у амитриптилина с выраженным седативным эффектом.

Фармакологическое действие

Препарат уменьшает депрессивные проявления, тревогу, ажитацию (выраженное эмоциональное проявление тревоги и страха).

Показания
  • депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза,
  • депрессии (в т. ч. и в детском возрасте),
  • смешанные эмоциональные расстройства и нарушения в поведении,
  • детский энурез (за исключением детей с гипотоническим мочевым пузырем),
  • психогенная анорексия;
  • хронические болевые синдромы.
Противопоказания

Глаукома, атония мочевого пузыря, гипертрофия предстательной железы, одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы

Побочные действия

Расширение зрачков, нарушение аккомодации, сухость во рту, задержки мочеиспускания, тремор рук, парестезии, сонливость, нарушения сердечного ритма, индивидуальная непереносимость препарата.

Способ применения

Назначают внутрь, внутримышечно, внутривенно. Препарат принимают после еды. Начальная суточная доза составляет 0,05—0,075 г в день, далее дозу постепенно повышают на 0,025—0,05 г (до получения необходимого антидепрессивного эффекта).

Средняя суточная доза составляет 0,15—0,25 г, кратность приема — 3—4 раза в день, в том числе 1 прием перед сном. После улучшения состояния и его стабилизации дозу препарата уменьшают.

При депрессиях, протекающих в тяжелой форме, назначают до 300 мг (и более) в сутки. Также в этих случаях лечение можно начинать с введения этого препарата внутривенно или внутримышечно (медленное введение) в дозе 0,02—0,04 г 3—4 раза в день. После достижения лечебного эффекта пациента постепенно переводят на пероральный прием.

Лицам пожилого возраста и детям препарат назначают в меньших дозах (рассчитывают в зависимости от возраста). Длительность приема определяется лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Амитриптилин потенцирует антихолинергическое действие других ЛС, ослабляет действие гипотензивных и противосудорожных средств, усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС, в т. ч. этанола. Барбитураты и противосудорожные средства повышают метаболизм амитриптилина. Нейролептические средства, циметидин, оральные контрацептивы снижают метаболизм амитриптилина.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.
Справочник лекарств

  • 1183


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *