АЦЕТИЛХОЛИНА ХЛОРИД (ACETYLCHOLINE CHLORIDE)

Состав и форма выпуска

Ацетилхолина хлорид. Сухое вещество в ампулах (100 мг, 200 мг).

Фармакологическое действие

М-, Н-холиномиметик. Оказывает прямое стимулирующее действие на М- и Н-холинорецепторы. Проявлением М-холинолитического действия являются брадикардия, уменьшение ОПСС, повышение тонуса и сократительной активности мышц бронхов, пищеварительной системы, мочевого пузыря, круговой мышцы радужки, цилиарной мышцы глаза, повышение секреции желез бронхов, желудка, кишечника, слюнных, слезных и носоглоточных желез.

Вызывает расслабление сфинктеров ЖКТ и сфинктера мочевого пузыря. Н-холиномиметическое действие связано с участием ацетилхолина в передаче нервных импульсов с преганглионарных волокон на постганглионарные в вегетативных узлах, а также с двигательных нервов на поперечнополосатую мускулатуру.

В малых дозах является физиологическим передатчиком нервного возбуждения, в больших дозах может вызывать стойкую деполяризацию в области синапсов и блокировать передачу возбуждения. Участвует в передаче нервного импульса в разных отделах мозга, при этом малые концентрации облегчают, а большие тормозят синаптическую передачу.

Показания

Эндартериит, перемежающаяся хромота, трофические расстройства в культях конечностей, спазмы артерий сетчатки, атония кишечника и мочевого пузыря, для облегчения рентгенологической диагностики ахалазии пищевода.

Применение

Применяют п/к и в/м в дозе 50-100 мг 2- 3 р/сут. Максимальная разовая доза 100 мг, максимальная суточная — 300 мг. В настоящее время системное применение ацетилхолина хлорида ограничено.

Препарат входит в состав некоторых комбинированных лекарственных средств для местного применения в глазной хирургии и необходим для создания быстрого и полного миоза.

Применение при беременности и лактации

Следует избегать назначения ацетилхолина хлорида при беременности и в период лактации.

Побочное действие

Тошнота, рвота, боли в животе, диарея, брадикардия, сужение венечных артерий, артериальная гипотензия, повышенное потоотделение, саливация, слезотечение, ринорея, бронхоспазм, учащенное мочеиспускание, головная боль, нарушение аккомодации.

Противопоказания

Бронхиальной астма, стенокардия, атеросклероз, эпилепсия.

Взаимодействие с другими лекарствами

При применении с М-холиноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, нейролептическими средствами (производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином) отмечается снижение эффектов ацетилхолина хлорида. При одновременном применении с антихолинэстеразными препаратами отмечается усиление холиномиметических эффектов.

Справочник лекарств

  • 1120