АЦЦ (ACC)

АЦЦ

Состав и форма выпуска

1 пакетик (3 г гранулята) для приготовления горячего питья содержит ацетилцистеина 200 или 600 мг;
— в коробке 20 и 6 шт, соответственно:1 пакетик (3 г гранулята) для приготовления раствора для приема внутрь содержит ацетилцистеина 100 или 200 мг;

— в коробке 20 шт.1 шипучая таблетка — 100 мг (АЦЦ 100), 200 мг (АЦЦ 200) или 600 мг (АЦЦ лонг);
— в тубе 20 и 50 шт., в саше 60 шт. (АЦЦ 100, АЦЦ 200) или 10 шт. (АЦЦ лонг), в коробке 1 туба или 1 саше.1 мл раствора для инъекций — 100 мг;
— в ампулах по 3 мл, в картонной пачке 5 ампул.

Фармакологическое действие

Муколитическое, отхаркивающее. Разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, тормозит полимеризацию мукопротеидов и уменьшает вязкость слизи. Повышает синтез глутатиона, оказывает детоксицирующее и антиоксидантное действие. Способствует безопасному выведению метаболита циклофосфана (акролеина).

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, биодоступность — около 10%, Cmax достигается через 3 ч. Связывание с белками плазмы — около 50%. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов, незначительная часть выделяется в неизмененном виде с фекалиями.

Фармакодинамика

Разжижает мокроту (в т.ч. гнойную), облегчает выделение, способствует отхаркиванию. Действие (при приеме внутрь) начинается через 30-90 мин и длится 2-4 ч.

Показания

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся повышенным образованием густой слизи (острый и хронический бронхиты, в т.ч. обструктивный, трахеит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз и др.).

ЛОР-заболевания (синусит, ларингит и др.), профилактика бронхолегочных осложнений (травмы грудной клетки, бронхоскопия, трахеостомия, хирургическая практика), отравление парацетамолом (в качестве антидота).

Беременность и лактация

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

Гиперчувствительность, склонность к кровотечениям, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, болезни печени, почек, селезенки, дисфункция надпочечников, беременность, кормление грудью.

Побочное действие

Диспептические расстройства, носовые кровотечения, шум в ушах, аллергические реакции.

Особые указания

Муколитический эффект усиливается дополнительным приемом жидкости. В исключительных случаях приготовленный раствор можно оставить на 2-3 ч. При использовании АЦЦ следует пользоваться стеклянной посудой и избегать контакта препарата с металлами, резиной, кислородом и др.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает сосудорасширяющий и др. эффекты нитроглицерина.

Меры предосторожности

Нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами (возможен застой в дыхательных путях из-за подавления кашлевого рефлекса). Прием антибиотиков (внутрь) и АЦЦ должен разделять 2-часовой (не менее) интервал. Не следует смешивать с антибиотиками и протеолитическими ферментами в растворе для в/м введения. При раздельном введении инъекции производятся на некотором расстоянии друг от друга.

Новорожденным и детям до 1 года назначают только по жизненным показаниям (в стационаре, под медицинским контролем). АЦЦ лонг назначают пациентам старше 14 лет.

Применение при гнойном бронхите и муковисцидозе должно сочетаться с активной эвакуацией мокроты, при обструктивном бронхите (с осторожностью) — с бронхолитиками. Если лечебный эффект отсутствует после недельной терапии, следует обратиться к врачу.

Способ применения и дозы

Таблетки, гранулят: внутрь, после еды. Содержимое 1 пакетика растворяют в 1 стакане воды, 1 шипучую таблетку — в 100 мл воды. Раствор готовят перед употреблением. Взрослым и подросткам старше 14 лет — по 200 мг 3 раза в сутки или 600 мг 1 раз в сутки.

Детям от 6 до 14 лет — по 200 мг 2 раза в сутки или по 100 мг 3 раза в сутки, от 2 до 5 лет — по 100 мг 2-3 раза в сутки, новорожденным (с 10-го дня) и детям до 2 лет — по 50 мг 2-3 раза в сутки.

При муковисцидозе: больным массой тела более 30 кг — до 800 мг/сут; для детей старше 6 лет — до 600 мг/сут; от 2 до 6 лет — до 400 мг/сут. Продолжительность лечения — 5-7 дней (при хронических бронхитах и муковисцидозе — в течение более длительного времени).

Раствор для инъекций: ингаляционно — 2-5 мл 10% раствора 3-4 раза в сутки; для внутрибронхиальных инстилляций — до 300 мг/сут; внутритрахеально — по 1 мл 10% раствора каждый час. В/м — взрослым — 1-2 мл 10% раствора 2-3 раза в сутки, детям старше 1 года — 0,5-1 мл 10% раствора 2 раза в сутки. При необходимости АЦЦ можно применять в/в.

Условия хранения

Гран.д/р-ра для приема внутрь : При комнатной температуре гран.д/р-ра для приема внутрь : При температуре не выше 25 °C

Срок годности

Гран.д/р-ра для приема внутрь : 3 г. Гран.д/р-ра для приема внутрь : 4 г.
Справочник лекарств

  • 1127


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *